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石河子大学生命科学学院学生离校请假条存根
姓名 | 性别 | 学号 | 班级 | ||||
出行轨迹:(注明出行终点及乘坐交通工具) | 请假原因: | ||||||
请假时段: 月 日 时 分至 月 日 时 分。 | |||||||
班长/团支部书记签字: 班主任/辅导员签字: 学办主任签字:院领导签字: 销假时间: 年 月 日, 学生签字:
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骑 缝 公 章骑 缝 公 章
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石河子大学生命科学学院学生离校请假条
姓名 | 性别 | 学号 | 班级 | ||||||||
请假原因: | 学生本人申明: | ||||||||||
本人因 已购买(预计购买 月 日车票) | 请假期间本人所有安全责任由本人和家长负责。 | ||||||||||
出行轨迹:(注明出行终点及乘坐交通工具) | 请假人签字: | ||||||||||
本人电话: 家长电话: | 年 月 日 | ||||||||||
请假时间段: 月 日 时 分至 月 日 时 分 | |||||||||||
班长或团支部书记意见 | 班主任或辅导员意见 | 学办审批意见 | 院领导审批意见 | ||||||||
签字: | 签字: | 签字: | 签字: | ||||||||
日期: | 日期: | 日期: | 日期: | ||||||||
备注:学生请假离校期间所有安全责任由本人及家长负责。
学生离校家长知情同意书
我是石河子大学学院专业级班学生的家长,现已知晓并同意该生离校,离校原因为,离校目的地为,离校时间自月日至月日。本人知悉学校已对学生做了全面的安全教育,现承诺如下:
1.加强学生的安全教育,自觉防范各类安全隐患,尤其是教育监督学生不到江、河、湖、海、水库、鱼塘、沟渠等水域中游泳、洗澡、嬉戏、钓鱼、捕鱼等,切实做好防溺水教育,提高个人安全防范意识。
2.在此期间所产生的一切安全责任由学生以及家长自负。
3.若因不服从学校管理,未经申请擅自改变去向地,造成严重后果,接受学校的处理结果,责任自负。
4.在此期间我会随时监督学生动向,保持密切联系,确保了解其最新的情况,并做好与学院老师的沟通。
特此承诺。
家长身份证原件照片 (人像面) |
家长签名:
联系方式:
年 月 日
学生安全承诺书
为落实学生安全工作,构建安全和谐校园,切实保障师生生命健康安全,本着对学校负责,对自己负责的态度,本人郑重承诺:
一、严格遵守国家各项法律法规和学校各项规章制度,不做任何违反法律法规和校纪校规的行为。
二、牢固树立“健康安全第一”的指导思想,主动学习健康防护和安全防范等知识。
三、提高防溺水、防诈骗、防性侵、防盗、防火等安全意识,不赌博,不组织或参加任何形式的非法活动和集会,不到江、河、湖、海、水库、鱼塘、沟渠等水域中游泳、洗澡、嬉戏、钓鱼、捕鱼等。
四、不使用翻墙软件,不登录非法网站,不使用任何“小众”软件,不转载、传播不明网络信息,不信谣、不传谣,不发表涉政言论。
五、留校学生严格遵守宿舍管理规定,按时归宿,不晚归或夜不归宿,不在宿舍酗酒、赌博、做饭等,不留宿他人,不使用大功率电器,离开宿舍时,关好门窗,切断电源。
六、离校做到安全出行,到达旅行、探亲、返乡及实习、实践、实验等目的地后,主动和辅导员、导师联系,有特殊情况及时主动告知家长和辅导员、导师。
七、离校学生按时返校,无故提前离校或推迟返校的学生按《石河子大学学生手册》相关管理规定处理;离校期间的一切安全责任由本人及家长承担。
如有违反上述承诺,愿意接受校纪校规处分,并承担相应责任。
承诺时间:2025年 月 日----2025年 月 日
承诺人: